Феномен самоповреждения

Данная статья является адаптированной суммой проведенных и опубликованных исследований в таких журналах, как Nature, Science, Psychologies, Постнаука и одноименных статей, а также с опорой на обсуждения тем, коррелирующих с заданной в заголовке, на форумах. Материал не призван оскорбить, унизить или дать оценку, но ознакомить, описать, как явление.

Кому в нашем мире не приходилось сталкиваться со сложными ситуациями, довлеющими над нами или ставящими в тупик? Легко ли справляться с постоянным стрессом, одиночеством, невозможностью высказаться? Многие различные обстоятельства могут спровоцировать человека оставлять на себе порезы, ожоги, дыры. Как объяснить такое поведение и есть ли способы внутренне справиться с тяжелыми переживаниями? Мы постараемся дать ответы на эти вопросы в приведенной статье.

Что такое самоповреждение? Самоповреждение или селфхарм (от self-harm) – преднамеренное повреждение своего тела по внутренним причинам. Считается, что данное явление осуществляется без суицидальных намерений (но может сопутствовать суицидальному поведению).

Существуют различные виды самоповреждений, условно делящиеся на большие, стереотипные и простые. В способы нанесения травм входят порезы и поджоги себя, самоизбиение, черезмерные физические и психологические нагрузки, отравление (в широком смысле) алкоголем, никотином, наркотиками или иными веществами (если это делается с целью нанесения себе вреда).

Изначально самоповреждение изучалось, как форма психических расстройств, мазохизма, т.е. в рамках клинических случаев (сейчас также отмечается симптомом различных психических расстройств). Однако не все подобные инциденты являются частью патологических симптомов; самоповреждение связано с различными проблемами психического здоровья, включая тревогу, суицидальность (как риск) и депрессию (в широком смысле слова).

Помимо ранее изученных причин возникновения феномена, таких как снятие агрессии, чувство вины, ответная реакция на совершенное насилие, религиозные обряды, нельзя не отметить, что распространение и выход в свет его на сегодняшний день дал переход в интернет пространство. Речь пойдет не о клишированной установке, которая обвиняет во всем социальные сети или видеоигры, как часто привычно думать для обывателей, но о влиянии некоторых сугубо современных факторов. К примеру, многим людям сейчас проще излагать мысли в письме, что стало помехой в реальных диалогах, а вследствие – формулировке собственных проблем, переживаний. Легкодоступные он-лайн источники уменьшают необходимость в контакте с людьми, что сказывается на социальной адаптации, осознании себя в обществе. Особенно это влияет на подростков. Часть из них калечит себя за неумением сказать о том, что их волнует. Многие пишут о недопонимании со стороны родителей и рамках, в которые те их ставят (не говорить о проблемах; или, возвращаясь, играет роль стереотипизация влияния интернета, нежелание разбираться в причинах).

Во многих проведенных исследованиях относительно причин самоповреждений и суицидов приводились факторы уровня интеллекта, возраста, общей обстановки жизни в том или ином регионе.

Другим фактором выступает физиология. Некоторые из тех, кто совершал селфхарм, рассказывали, что самоповреждение отвлекает от эмоциональной боли. Почему так происходит? Многим известно о существовании так называемых «гормонов радости» — эндорфинов. «В нашем организме система эндорфинов работает в двух основных блоках, совершенно независимых: во-первых, в центрах болевого контроля, во-вторых, в центрах контроля положительных эмоций», — говорит доктор биологических наук В.А. Дубынин. Хотя основной их задачей является не пропускать слабые болевые сигналы, в центрах положительных эмоций также существует эндорфиновое торможение. Но чтобы эндорфиновое подкрепление не было слишком сильным, над этими центрами стоит ГАМК-торможение. Чтобы ГАМК-нейроны не ввели нас в депрессию, над ними есть еще эндорфиновое торможение. «Поэтому, когда используется тот же самый морфин, помимо обезболивания, анальгезии, вторым эффектом является торможение тормозного блока над центрами положительных эмоций. Возникает эйфория, которая для наркоманов особенно привлекательна. Проблема опять же в том, что привыкание и зависимость возникают очень быстро и на синдроме отмены развивается черная депрессия — вообще никаких положительных эмоций, и это очень тяжелая ситуация», — комментирует профессор. Как известно, боль от травм наступает не сразу – ей предшествует болевой шок.

Существует похожий гормон удовольствия или подкрепления – дофамин, который также сопутствует болевым ощущениям. Он действует, как бы предвкушая удовольствие, что создает чувство эйфории. Выбрасываясь, гормон прекращает свое действие. При стимулировании действия гормона, его увеличенное количество в организме становится новой нормой. В этом плане ощущение боли также выступает замещением чувства удовольствия.

Таким образом, самоповреждение может вызвать привыкание не только на уровне привычки, этому есть и физиологическое объяснение.

Каким бы ни был характер такой привычки, есть различные способы ее замещения. К примеру, широко используется когнитивно-поведенческая психотерапия. Ее цель – коррекция ошибок мышления, которая должна привести к лучшей адаптации, формированию жизнеутверждающих стереотипов дальнейшего поведения. Помогает семейная терапия. Заменителями телесных повреждений может быть рисование красной ручкой полосы там, где обычно наносятся порезы, имитируя их таким образом; провести несколько раз кубиком льда в этих местах; носить на руке резиновый браслет, который можно скручивать вместо того, чтобы наносить себе порезы или ожоги.

Число людей, занимающихся самоповреждением сильно возросло за последние 10 лет. Статистика NHS утверждает, что число госпитализация после травм, нанесенных самим себе среди девочек-подростков, увеличилось на 42% (https://www.theguardian.com/society/2016/oct/23/nhs-figures-show-shocking-rise-self-harm-young-people). Это происходит под влиянием сильного стресса от давления насчет успеваемости в школе, влияния масс-медиа, проблем в семье, отсутствия контакта с

родителями. Зачастую дети не знают, к кому обратиться за помощью, ведь за самоповреждение на них обрушивается еще больше критики. На них вешают ярлыки: «это психи, они опасны», «так они пытаются привлечь к себе внимание» и другие. Это делает подростков загнанными. Но мы в силах исправить ситуацию, переосмыслив.

Что можно сделать глобально? С ростом числа людей, занимающихся самоповреждением, среди подростков данная тема актуализировалась, стала чаще освещаться в медиа. Это небольшой шаг к тому, чтобы люди обращали внимание на состояние других. Организация досуга, увеличение числа хобби и расширение кругозора увеличивает шанс найти комфортные условия для жизни в обществе.

Умалчивание проблемы не способствует ее решению. Для выхода из ситуации существуют специалисты, призванные помогать в подобные моменты, — психологи.

Материал подготовила

Живетьева Анастасия

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.